- Mật độ xương có cách giảm tới 10 - 15% sau 1 năm chữa trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của các bộ phân cơ thể.
Hen là một bệnh mạn tính phải điều trị dài hạn bằng nhóm thuốc uống chống viêm chủ yếu là corticoid nên gây nhiều công dụng phụ: nấm miệng, khản tiếng, phù, tăng cân, tăng huyết áp, đái tháo đường, loét dạ dày và đặc biệt là suy tuyến thượng thận, mục xương....
Bạn nên đọc: thuoc canxi d
Vậy phải thường xuyên dùng thuốc làm thế nào để tránh các tai biến này?
Do đặc tính kháng viêm nên thuốc nhóm corticoid được cho là chủ đạo trong điều trị hen suyễn. Việc tự ý dùng viên uống không theo giai đoạn bệnh cũng làm tăng nguy cơ tai biến của thuốc.
Chẳng hạn, corticoid dạng viên (prednisolone, prednisone) và dạng tiêm rất hữu dụng trong các đợt cấp nặng của bệnh khi corticoid hít không đủ để cắt cơn, nếu sử dụng ngắn hạn thì không xẩy ra tác dụng phụ đáng kể.
Song không ít bệnh nhân thấy nó rẻ tiền và tin dùng có hiệu nghiệm nên mua dùng lâu dài dẫn tới mục và loãng xương khi dùng kéo dài.
Bạn nên đọc: giam can bang giam den nhat ban
Nhiều nghiên cứu kỹ đã cho thấy, uống mỗi ngày hơn 5mg prednisolon hay liều corticoid tương đương có khả năng dẫn tới giảm mật độ xương và tăng nhanh nguy cơ gãy xương trong quá trình chữa trị.
Mật độ xương có cách giảm tới 10 - 15% sau 1 năm điều trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của toàn bộ cơ thể.
Mới đây, các tìm hiểu còn chứng tỏ rằng, nguy cơ gãy xương tăng lên nhanh chóng, trong vòng 3 tháng đầu dùng viên uống.
Không một số thế, việc tiêm hoặc uống K-Cort, prednisolone, prednisone... hàng ngày, với thời gian lâu tức là đã tạo nồng độ corticoid cao và kéo dài trong máu sẽ gây ức chế hoạt động của tuyến thượng thận dẫn tới suy tuyến thượng thận.
Vì vậy, để ngăn chặn các công dụng phụ này cần phải thăm khám thường xuyên và dùng thuốc uống theo chỉ dẫn của bác sĩ. Khi đó, bác sĩ sẽ dựa vào mức độ của bệnh để lựa chọn thuốc phù hợp. Chẳng hạn, nếu bị hen bậc 1, chỉ cần dùng thuốc giãn phế quản thường là thuốc chủ vận beta 2 tác dụng nhanh để hạ cơn.
Bạn nên đọc: sua ong chua
Từ bậc 2 - 4, dùng corticoid dạng hít có kèm theo hay không viên uống chủ vận beta 2 công dụng kéo dài. Corticoid dạng viên chỉ dùng trong trường hợp nặng (bậc 5) nhưng cũng chỉ dùng 5 - 7 ngày, có khi 2 tuần. Khi triệu chứng hen được kiểm soát tốt sẽ giảm liều từ từ và chuyển qua dạng viên uống hít.
Dạng tiêm chỉ được dùng trong trường hợp cấp cứu, sau khi qua cơn nguy kịch, người ta cũng chuyển sang dạng viên rồi viên uống hít. Thực tế thời kỳ này người ta thường dùng corticoid dạng hít để chữa trị hen vì thuốc sẽ được đưa trực tiếp vào phế quản nên tác dụng có kết quả tốt cao và ít gây công dụng phụ như dùng dạng uống hoặc tiêm.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét